Άρθρο του Οδυσσέα για τις αλλαγές στο Σύστημα Υγείας

Στο περιοδικό "Επιθεώρηση για τη Βουλή και την  Ευρωβουλή"  δημοσιεύτηκε το παρακάτω άρθρο του βουλευτή Αρκαδίας Οδυσσέα Κωνσταντινόπουλου. Στο άρθρο αναφέρονται τα εξής: Πριν λίγες μέρες ψηφίστηκε στη Βουλή το πολυνομοσχέδιο για την Υγεία «Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας και άλλες διατάξεις». Μία από τις σημαντικότερες παραμέτρους του νέου αυτού νομοσχεδίου αλλά και του συστήματος Υγείας γενικότερα, είναι η ...

πρωτοβάθμια περίθαλψη και η δημιουργία του ΕΟΠΥ. Η πρωτοβάθμια περίθαλψη, για την οποία έχουν γραφεί μερικές εκατοντάδες βιβλία και έχουν ακουστεί πάμπολλες εξαγγελίες, αλλά και για την οποία υπάρχουν πετυχημένα παραδείγματα εφαρμογής της στην Ευρώπη, με εξαιρετικά αποτελέσματα.

Τα αποτελέσματα μπορούν να είναι και στην Ελλάδα εξαιρετικά, αρκεί η μεταρρύθμιση αυτή που επιχειρείται με το νέο νομοσχέδιο να προχωρήσει με σταθερά βήματα, πρώτα για τον πολίτη και με σύμμαχο το νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό και να μην μας ξεφύγουν οι δαπάνες.

Αν οι πολίτες, οι χρήστες υγείας αποφύγουν τις ουρές, τα ραντεβού μετά από 2-3 μήνες, αν δεν χρειάζεται να περιμένουν ένα μήνα για να κάνουν μια μικροβιολογική εξέταση και κυρίως αν δεν χρειάζεται να επιβαρυνθούν οικονομικά –με το γνωστό φακελάκι- τότε οι στόχοι θα έχουν επιτευχθεί και οι πολιτικές της κυβέρνησης στον τομέα της υγείας δεν θα χρειάζονται κανέναν υποστηρικτή. Γιατί ο μεγαλύτερος σύμμαχός σε αυτήν την προσπάθεια θα είναι οι ίδιοι οι πολίτες.

Ας δούμε όμως πώς λειτούργει το σύστημα σήμερα: οι ασφαλισμένοι του ΟΠΑΔ πάνε στο γιατρό τους χωρίς να χρειαστεί να πληρώσουν ούτε την επίσκεψη αλλά και ούτε και την ιατρική πράξη. Για παράδειγμα δεν θα πληρώσουν στον καρδιολόγο έναν υπέρηχο που το ταμείο το χρεώνει 72 ευρώ ή στον πνευμονολόγο μια σπιρομέτρηση που το ταμείο τη χρεώνει 8,28 ευρώ. Ο ασφαλισμένος του ΟΑΕΕ πηγαίνει στον ίδιο γιατρό και δεν πληρώνει την επίσκεψη αλλά χρεώνεται από την τσέπη του όλες τις ιατρικές πράξεις, χωρίς το ταμείο του να του επιστρέφει αυτά τα χρήματα. Εύκολα καταλαβαίνει κανείς ότι μεταξύ αυτών των περιπτώσεων υπάρχει μια ανισότητα…

Την 1^η Ιουνίου, ημέρα έναρξης πιλοτικής λειτουργίας του νέου συστήματος, αν υποθετικά οι ασθενείς του ΙΚΑ κατευθυνθούν σε ιδιώτες γιατρούς χωρίς ασφαλιστικές δικλείδες, τότε το κόστος θα εκτοξευθεί στα ύψη και ο νέος οργανισμός θα ακολουθήσει το μοντέλο που φοβούνται οι γιατροί, το να παρέχουν δηλαδή υπηρεσίες σήμερα και να πληρώνονται μετά από 11 μήνες, όπως λειτουργεί το μοντέλο ΟΠΑΔ.

Για να πετύχει το σχέδιο αυτό χρειαζόμαστε συμπαραστάτες τους γιατρούς. Δεν θέλουμε εξαθλιωμένους γιατρούς που θα παρέχουν κακές υπηρεσίες. Θέλουμε πραγματικά να μπουν και άλλοι νέοι γιατροί στον ΕΟΠΥ, όχι όμως με όρους βιομηχανοποίησης των επισκέψεων. Γιατί αυτό θα το βρούμε μπροστά μας και πολύ σύντομα. Το μεγάλο στοίχημα της προσπάθειας αυτής είναι ο γιατρός να μην μπει στη λογική του «μαύρου χρήματος» και στην προσχηματική εξέταση μεγάλου όγκου ασθενών. Πώς θα μπορούσε να συμβεί αυτό; Πολύ εύκολα, όταν ο χρόνος δεν θα είναι ανάλογος του όγκου των ασθενών!

Είναι ξεκάθαρο ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει οδηγηθούμε σε συμβάσεις τύπου ΟΑΕΕ. Τέτοιες συμβάσεις θα φέρουν υποβάθμιση στην παροχή υπηρεσιών υγείας. Η Πρωτοβάθμια περίθαλψη είναι προϋπόθεση για ένα αξιόπιστο Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Μέχρι τον Ιούνιο που θα αρχίσει πιλοτικά η εφαρμογή του θα πρέπει:

Τα Προεδρικά Διατάγματα να αποτελούν προϊόν διαλόγου

Να συγκεντρωθούν στοιχεία (επισκέψεις, ιατρικές πράξεις, παρακλινικές εξετάσεις) ώστε να γίνει αξιολόγηση πριν και μετά τη λειτουργία του ΕΟΠΥ.

Να εξεταστούν προτάσεις για σφαιρικούς προϋπολογισμούς ανά νομό με διαχείριση των χρημάτων από τον ΕΟΠΥ και τους κατά τόπους ιατρικούς Συλλόγους.

Με αυτόν τον τρόπο αποδεικνύουμε ότι μπορούμε να υλοποιούμε τις δεσμεύσεις μας χαράζοντας πολιτικές που βλέπουν και μπορούν υπερβατικά να σταθούν πέρα από την κρίση. Που χαράζουν την πολιτική μας και για το αύριο.